跟痛症–由一系列病症致使的足踝部痛疼綜合征,臨床醫學普遍。而能造成跟痛症的“這一系列”病症來說…就話長了…
-足底筋膜炎(Plantarfasciitis)
-跟墊變病(Withpadlesion)
-神經系統原性跟痛(NPHP)
-跟骨骨刺(Calcanealspur)
-踝關節骨折損害(Calcaneusinjury)
-踝關節骨折骨質疏鬆症(Osteoporotic)
-阿基裡斯腱損害(Achillistendoninjury)
那麼,今日的貼紮技術性共用是?
足底筋膜炎Plantarfasciitis
最先,大家必須掌握,腳底肌肉筋膜與肌腱等歸屬於靜態資料平穩構造,腳底屈肌肌肉群歸屬於動態性平穩構造,倆者緊密聯繫一同消化吸收路面反衝力,一旦產生不平衡狀況,通常是屈指短肌FDB的乏力,進而提升腳底肌肉筋膜的負載,非常容易產生坐骨神經痛漫性肌肉勞損。
伴隨著年紀提升,腳底肌肉筋膜也會產生退行性病變,那麼這時受影響到的便是踝關節骨折,因靜態資料平穩構造的退行性變,化學纖維間距易被撕破,脂肪細胞被擠壓空隙,因此腳底承擔的工作壓力立即傳到踝關節骨折,進而使踝關節骨折部分皮層代償性變厚,踝關節骨折節結處造成骨質增生。
運動生理學循證構思
踝關節外轉產生足部的旋後(Supination),後足與中足向外轉動(旋後)而前足在中國足上向旋轉(旋前)。那麼當腳部蹠屈時(plantarflexion)腳底肌肉筋膜與肌腱會越來越較繃緊進而給予推動時有比較穩定的腳部操縱。(Philadelphia,1994,WBSaunders)
踝關節內調產生足部的旋前(Pronation),後足與中足向旋轉(旋前)而前足在中國足上向外轉動(旋後)。這時腳底肌肉筋膜與肌腱會被處於被動繃緊進而消化吸收路面反衝力。(Philadelphia,1994,WBSaunders)以上全是常用的腳底肌肉筋膜痛疼要素。
足底筋膜炎痛疼特性
早上起床下床或歇息一段時間後徒步可重現痛疼病症,略微主題活動後痛疼常轉好,可是再次長期或運動過度痛疼會再次出現。
足底筋膜炎痛疼多見於部位triggerpoint
醫治強烈推薦:
-途手醫治(分紗,DFM,踝關節骨折功能問題調節)
-體能訓練(屈蹠短肌等)
-貼紮醫治(Kinesiotape,Leukotap,Athletictape)
-衝擊波治療
-矯形鞋墊調節運動生理學
-消炎鎮痛藥品
-部分封閉式
-手術醫治
TIPS:從運動生理學視角上看PFS多見於於足踝功能問題的案例,如高弓足(Supinationfoot),平足(pronatedfoot),組成治療方案也是因人有所不同的,根據調節足踝運動生理學,或者提高腳底收攏機構的全身肌肉能量,也可以部分選用注入治療法。正確了,貼紮技術性怎樣在足底筋膜炎PFS的病人中實際操作呢?
在我的治療方案中,貼紮醫治的干預通常可以幫輔PFS的案例迅速的修復,進而更強的去運動。
Kinesiotape
提前準備原材料:
超隨手–剪子.
高品質–布貼.
操作流程:
1.清理肌膚(視頻錄製前順利完成)
2.踝背屈下量取適合布貼長短,腳底布貼剪裁成4×4爪形貼。
3.ps鋼筆(Base)無需抗拉力,當然貼服踝關節骨折,踝背屈情況下,爪形貼伏貼到腳底肌肉筋膜地區,維持背屈情況,另一端I型貼伏貼到跟健以上(這一部分在單純性PDS案例中並不實際操作,如案例有跟健損害/支撐力大的情形下可應用,這也就是大家常說的“一貼倆用”。
4.作業者對布貼充壓磨擦。
此外,如Leukotape,McConnelltape等實際操作方法,用以跟痛症也十分普遍,校準與減荷是此貼紮方法的一大特點,Leukotape——CrossX方法在跟痛症的運用。
Leukotape
提前準備原材料:
Leukotape
操作流程:
1.膝關節擺放在0°背屈部位,距下關節呈當然姿勢。
2.將布貼對半割開,第一條貼到第一掌骨頭,貼到兩側並緊緊圍繞踝關節骨折後面表層再繞開腳弓,貼貼畫在腳底第五蹠骨頭表層。
3.貼上四條此總寬的布貼(同向各兩根)
4.將貼布貼於腳部裡側繞開腳後跟到兩側腳部,腳趾關節處最終解決。
5.在裡側足縱弓加兩根或四條布貼,從腳部兩側通過腳弓到裡側,腳部便會運用到內翻的能量,最終一條布貼止乎脛骨前肌腱遠側,足跟維持不貼紮。